2023汉中居民医保报销比例门诊报销+门诊慢特病+住院报销

2023汉中居民医保报销比例(门诊报销+门诊慢特病+住院报销)下面就随业知识小编一起来看看具体详情吧。

汉中城乡居民医保门诊报销是什么?

一、普通门诊统筹

(一)报销范围

普通门诊就诊范围为统筹区内二级及以下医疗机构。原则上鼓励参保居民就近在乡镇卫生院、社区卫生服务中心(含参照一级医院管理的医疗机构)和符合条件的村卫生室、社区卫生服务站就医。

(二)起付标准:不设起付线。

(三)报销比例

村卫生室(社区卫生服务站):60%;

乡镇(社区)医疗机构:50%;

二级医疗机构:40%。

(四)最高支付限额:100元。

二、门诊高血压、糖尿病(“两病”)

(一)报销范围

各县区全面落实“两病”门诊用药保障机制,城乡居民“两病”门诊用药保障的认定和报销放由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)两级医疗机构负责。

(二)起付标准:不设起付线。

(三)报销比例

村卫生室(社区卫生服务站):60%;

乡镇卫生院(社区卫生服务中心):50%;

在在定点药店购买的相关药品参照村卫生室(社区卫生服务站)标准执行。

(四)最高支付限额

高血压、糖尿病年度基金支付限额分别均为300元。

汉中市慢性的病门诊报销方案是什么?

职工门诊慢特病病种范围共涉及两类,一类46个病种,二类6个病种。

(一)一类病种

1、起付标准:300元。

2、报销比例:70%。

3、最高支付限额

恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭透析和器官移植抗排异治疗不设最高支付限额,其余病种按不同标准执行。

(二)二类病种

过敏性紫癜、颈椎腰椎骨质增生伴椎管狭窄、风湿性关节炎、骨性关节炎(限膝关节)、阿尔茨海默病、慢性支气管炎(65岁以上老年人)。

1、起付标准:300元。

2、报销比例:70%。

3、最高支付限额

过敏性紫癜4000元、颈椎腰椎骨质增生伴椎管狭窄2500元、风湿性关节炎2500元、骨性关节炎(限膝关节)1500元、阿尔茨海默病2500元、慢性支气管炎(65岁以上老年人)2500元。

注:居民医保二类病种继续享受待遇,但原则不再新纳入人员,保障待遇执行至2024年12月31日。

汉中市2023住院起付和报销是什么?

(一)起付标准

本市境内一级医院:200元;

本市境内二级医院:800元;

本市境内三级医院(含三级特等):2000元;

本市境外一级医院:700元;

本市境外二级医院:2000元;

本市境外三级医院(含三级特等):3000元。

(二)报销比例

本市境内一级医院:90%;

本市境内二级医院:75%;

本市境内三级医院(含三级特等):55%;

本市境外一级医院:75%;

本市境外二级医院:65%;

本市境外三级医院(含三级特等):50%。

(三)最高支付限额:15万元。

以上就是本文的全部内容,希望对你有帮助,欢迎关注业知识解锁更多专业资讯。

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