锦州市居民医保最新报销比例2023新规(门诊+门诊慢特病+住院+大病保险)下面就随业知识小编一起来看看具体详情吧。
锦州居民医保2024年缴费标准为380元,未参加城镇职工医保的居民都可以进行参保,扩大了我国的医保保障范围。
锦州门诊统筹报销比例是多少?
1、起付标准:25元/季(特殊人群起付标准由基金会承担、重症、优抚除外)。
2、报销比例
一级医疗机构、社区卫生服务中心:60%;
二级公立医疗机构(儿科):50%。
3、最高支付限额
一般人群400元,特殊人群500元。
锦州特慢病报销标准是什么?
(一)门诊特殊病
1、起付标准:不设起付线。
2、报销比例:80%。
3、最高支付限额:根据不同病种确定。
4、病种分类
结核病(普通型)、耐药性结核病、慢性乙型肝炎、丙型肝炎(基因1b型)、艾滋病、恶性肿瘤(内分泌治疗)、恶性肿瘤(镇痛治疗)、白血病(放化疗)、血友病轻型、血友病中型、血友病重型、精神病(普通型)、严重精神障碍、透析、器官移植抗排异治疗。
(二)门诊慢性病
1、起付标准:200元。
2、报销比例:按照同等级医疗机构住院的报销标准(未成年人相关病种按照门诊特殊病报销比例进行报销)
3、最高支付限额:根据不同病种确定。
4、病种分类
布鲁氏菌病、恶性肿瘤(辅助治疗)、白血病(非放化疗)、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合、再生障碍性贫血、糖尿病(合并症和并发症)、其他内分泌代谢疾病(未成年人)、儿童生长激素缺乏症(未成年人)、帕金森病、癫痫(未成年人)、重症肌无力、高血压(合并症)、慢性心力衰竭、心房颤动、心肌梗死、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、克罗恩病、肝硬化失代偿期、溃疡性结肠炎、银屑病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、干燥综合征、白塞氏病、多发性肌炎/皮肌炎、慢性肾脏病、子宫内膜异位症、术后抗栓治疗、康复治疗(未成年人)。
锦州医保住院报销比例是多少?
一、普通住院
1、起付标准
一级医疗机构:100元;
二级医疗机构:200元;
三级医疗机构:800元(未成年人400元)。
年度内两次以上(含两次)住院起付标准减半;
重流疾病、精神病住院免起付标准(精神专科医院基本医疗比例提高5%)。
2、报销比例
一级医疗机构:80%;
二级医疗机构:75%;
三级医疗机构:65%。
3、最高支付限额:8万元。
二、大病保险
1、起付标准
一般人群12000元,城乡困难群众6000元。
2、报销比例
5万元以内:一般人群60%,城乡困难群众75%;
5万元—10万元:5万元以内:一般人群65%,城乡困难群众75%;
10万元以上:5万元以内:一般人群70%,城乡困难群众75%;
3、最高支付限额:不设封顶线。
以上就是本文的全部内容,希望对你有帮助,欢迎关注业知识解锁更多专业资讯。
网站的所有内容均属于原作者或版权所有人所有,严禁复制或搬运。部分文章、图片等可能来源于互联网,仅供展示。如涉及侵犯到你的权益,请留言,立删