朱砂甘寒质重，专入心经，寒能清热；重能镇怯。所以朱砂既可重镇安神，又能清心安神，最适心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠，每与黄连、莲子心等合用，以增强清心安神作用。
朱砂性寒，有较强的清热解毒作用，内服、外用均效。朱砂治疗疮疡肿毒，多与雄黄、大戟、山慈菇等配伍，如紫金锭。
朱砂可清心火，又可镇惊止痉，具有镇惊安神的作用，因此可用于用于温热病症，出现癫痫发狂、高热烦躁、神昏谵语、惊厥抽搐等症，亦可用于治疗小儿惊风。
朱砂可清心火，明目，可用于治疗心肾不交所导致的视物昏花，耳鸣耳聋、心悸失眠等病症。
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